Dor Ciática
É chamada de dor ciática popularmente qualquer dor nas pernas e na
região lombar. As fibras nervosas que emergem entre a quarta e a quinta
vértebras lombares (L4 e L5) e a primeira e segunda sacrais (S1 e S2) saem da
pélvis na direção do membro inferior, na forma de um tronco nervoso: o nervo
ciático, o maior do organismo.
A prevalência
da dor ciática na população é ao redor de 40%. Costuma acometer mulheres e
homens a partir da quarta ou quinta década de vida. A dor pode se instalar de
forma abrupta ou lenta. É geralmente unilateral, mas pode ocorrer
bilateralidade quando existe herniação ou processos inflamatórios do disco com
compressão da medula.
Nos
casos mais típicos ela se irradia ao longo da faixa que vai da parte média ou
inferior da nádega à região dorsolateral da coxa (compressão da raiz em L5), à
posterior da coxa (compressão em S1) ou à anterolateral da coxa (compressão em
L4).
Quando
a dor nas costas e no trajeto do ciático aumenta ao tossir, espirrar ou ao
estender o membro inferior, há suspeita de ruptura do disco. Fraqueza na perna
ocorre em menos da metade dos casos. Pode surgir sensação de formigamento e
perda de sensibilidade nas áreas acometidas.
Embora o repouso seja recomendado como rotina, não há
evidências de que traga benefícios nos casos em que há possibilidade de
movimentação. O objetivo do tratamento é o controle da dor por meio de
fisioterapia e medicamentos. Anti-inflamatórios, derivados da cortisona,
antiepiléticos, relaxantes musculares e analgésicos podem ser úteis, mas seus
efeitos variam muito de uma pessoa para outra.
Ioga,
acupuntura, estimulação elétrica e manipulações da coluna apresentam resultados
imprevisíveis e às vezes contraditórios. A cirurgia provoca alívio mais rápido
e acelera a recuperação motora, mas só está indicada quando existe hérnia de
disco com compressão importante do canal medular ou quando as dores são mais
persistentes. O momento ideal para a indicação cirúrgica não está bem definido.
Por isso preste atenção sempre na sua postura, inclua
exercícios físicos na sua rotina,alongue sempre que puder, não fique acima do
peso e também, procure ajuda de um profissional.
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